수지항외과

소아항문질환
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소아항문질환
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영유아 치루는 1세미만, 특히 생후 6개월 이내의 80%가
생깁니다. 대부분 남자 아이에게 생기는데, 이것은 산모의
자궁내에 있을때 산모에게서 남성 호르몬인 테스토스테론이
과다하게 생성되어서 태아의 항문샘이 깊게 형성되거나
항문샘의 분비물이 끈적해져서 막히기 쉽다는 가설이
유력합니다. 소아치루는 성인과 다르게 대부분 항문의 좌, 우
옆쪽 으로 생기며, 여러개가 동시에 생기기도 합니다.
수술하지 않고 수유방법을 조절하여 치료하는 방법도 있으며
어느정도 효과가 보고되어 있습니다. 수술적 치료는 농양의
고름만 배농시키고 1세 이후까지 기다렸다가 수술하거나
처음부터 조기 수술하는 방법이 있습니다.

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치루와 반대로 치열의 경우 거의 여자 아이에게서 많이
생깁니다. 성인은 주로 항문후방 중앙에 생기는데 반해서
소아는 주로 항문 전방에서 생깁니다. 배변시 통증이 심하여
울게되고, 피가나며, 배변을 참으려고해서 변비가 생기게
됩니다. 치열 - 변비의 악순환이 반복됩니다. 치료는 성인과
다르게 수술은 거의 하지 않고, 약물치료로 변을 부드럽게
해서 변비를 없애고 치열을 낫게 해준느 연고제를
사용함으로써 거의 완치됩니다.

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아이가 항문을 긁으면 우선 항문주위를 자세히 살펴보아야
합니다. 대변이나 기저귀로 인해서 접촉성 피부염이 생긴
경우는 깨끗하게 피부를 관리해주면 호전됩니다. 밤에 많이
가려워 한다면 요충 등의 기생충 감염을 의심하여야합니다.
요충 감염시 요충이 산란을 위해 항문 밖으로 기어나와서
항문가려움증이 생기게 됩니다. 구충제 복용으로 치료합니다.

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